FAQ Digitalisierungsverpflichtungen für Wahlärzt*innen

• Verwendung der e-card und der e-card-Infrastruktur zur Prüfung der Patient*innen-Identität und der rechtmäßigen Verwendung (Gültigkeit) der e-card
• Verwendung der ELGA-Funktionalitäten „eBefund“ (lesen) und „eMedikation“ (lesen und eintragen)
• Verwendung des eImpfpasses (lesen und eintragen)
• Ambulante Leistungs- und Diagnosecodierung (AMBCO)

Abseits der gesetzlichen Verpflichtung besteht die Möglichkeit, freiwillig weitere e-card-Services wie e-Rezept, Arzneimittelbewilligungsservice (ABS), elektronische Arbeitsunfähigkeitsmeldung (eAUM) zu nutzen. Die Sozialversicherung bietet hier ein e-card-Services-Gesamtpaket nach dem Alles-oder-nichts-Prinzip an, dass allerdings auch die Nutzung von eKOS und e-Verordnung vorgibt. Weshalb wir vom Abschluss dieser Vereinbarung abraten, wird im Fragenblock zum e-card-System unter Frage 3 erläutert.

Gemäß Vereinbarungsumsetzungsgesetz 2024 (VUG 2024) ist geplant, dass alle in Punkt 1 angeführten Tools per 1. Jänner 2026 Verwendung finden sollen. 

Wer von der Nutzung ausgenommen ist (Definition der „Zumutbarkeit“), wurde zwischen Österreichischer Ärztekammer (ÖÄK) und dem Bundesministerium für Arbeit, Soziales, Gesundheit, Pflege und Konsumentenschutz (BMASGPK) verhandelt. Alle Details zu den Ausnahmen und zur Interpretation der Verhältnismäßigkeit finden Sie in diesem ÖÄK-Schreiben. Demnach gilt:

• Die Grenze für das Vorliegen der Verhältnismäßigkeit – mit 1. Jänner 2026 – wird bei 300 verschiedenen Patient*innen pro Jahr angenommen (unabhängig vom Träger der Krankenversicherung, insbesondere auch KFA-Teilnehmer*innen und privatversicherte Personen).
• Ebenso wird bei gemeinsamer Nutzung der e-card-lnfrastruktur (z.B. im Rahmen von Gruppenpraxen, Ordinations- und Apparategemeinschaften), bei Ärzt*innen, die Einzelverträge lediglich zu einzelnen Krankenversicherungsträgern (z.B. ausschließlich SVS oder BVAEB) oder einen VU-Vertrag abgeschlossen haben, sowie bei ehemaligen Vertragsärzt*innen mit nunmehriger Wahlarzttätigkeit von einer Verhältnismäßigkeit grundsätzlich ausgegangen. (Anmerkunq: d.h. aber nicht, dass in den angeführten Konstellationen eine Verhältnismäßigkeit automatisch vorliegt!)
• Unberührt davon bleiben sich in der Praxis ergebende Härtefälle (z.B. in Aussicht genommene Beendigung der Tätigkeit oder Umzug in das Ausland).

Es wird abschließend ausdrücklich festqehalten, dass diese Interpretation eine unterstützende Orientierung für Ärzt*innen ist und stets im Einzelfall die Verhältnismäßigkeit auf Basis der individuellen Geqebenheiten von dem*der Wahlärzt*in abzuwägen und allenfalls zu vertreten ist.

Sollten Sie keiner Ausnahmeregelung unterliegen, beachten Sie, dass das Ärztegesetz eine Speicherverpflichtung normiert (§ 49 Abs 7 und Abs 8 ÄrzteG), womit es sich um eine Berufspflicht der Ärzt*innen handelt.

Für die Diagnosecodierung ist im Gesetz derzeit noch keine Ausnahme verankert. Wie die Codierung für Ärzt*innen, die weder zu WAHonline verpflichtet sind noch zur Verwendung des e-card-Systems und der ELGA-Funktionalitäten verpflichtet sein werden, technisch umsetzbar sein soll, ist aktuell ungeklärt. Das Gesetz spießt sich hier mit den technischen Möglichkeiten. Die Problematik ist dem Ministerium bekannt. Im Zuge der DokuG-Novelle 2025 ist eine Anpassung zu erwarten. Wir halten Sie über Entwicklungen am Laufenden.

Ja, wird von der Ausnahme Gebrauch gemacht, sind die Patient*innen vor Durchführung der ärztlichen Leistungen hierüber zu informieren.

Derzeit gibt es keine Förderung. Diese wird jedoch kammerseitig gefordert. Unabhängig hiervon gilt die Empfehlung: Kalkulieren Sie den finanziellen und administrativen Mehraufwand wie andere betriebswirtschaftliche Aufwände und berücksichtigen Sie diese durch eine entsprechende Honoraranpassung.

1. Ansuchen über die ÖGK
   Füllen Sie hierzu dieses Online-Antragsformular der Sozialversicherung aus. Die geforderte Niederlassungsbestätigung können Sie unter mmmYWVyenRlbGlzdGVAYWVrd2llbi5hdA== beantragen. Die Sozialversicherungsträger nehmen die technischen Einstellungen in den Systemen vor, damit Sie das e-card-System verwenden können und senden Ihnen Ihre Adminkarten sowie Ihre Vertragspartnernummer zu. Normalerweise erfolgt dies binnen zwei Wochen. 
   
   Wichtiger Hinweis zum Ausfüllen des Online-Antragsformulars: Wenn Sie ausschließlich die gesetzliche Mindestanforderung erfüllen möchten, beantworten Sie 
   
   • die Aussage „Ich beantrage eine e-card Basisausstattung“ im Bereich „e-card Basis-Wahlpartner“ mit Ja 
   UND 
   • die Aussage „Ich beantrage hiermit den Abschluss einer e-card Nutzungsvereinbarung“ im Bereich „ecard Plus-Wahlpartner“ mit Nein. 
   
   Von der Unterzeichnung dieser Nutzungsvereinbarung wird kammerseitig abgeraten, da es sich hier um ein untrennbares Gesamtpaket handelt, das auch eKOS und e-Verordnung enthält. Das Service e-Verordnung ist erst in Zukunft verfügbar, weshalb der genaue Inhalt und die verbundenen Prozesse/Bedingungen nicht bekannt sind. Diese Nutzungsvereinbarung ist freiwillig und geht über die gesetzlich erforderlichen Schritte hinaus.
   
   Ihr Kontakt für Rückfragen hierzu lautet:
   •    mmmZWNhcmRiYXNpc0BvZWdrLmF0 für Angelegenheiten im Rahmen der gesetzlichen Mindestanforderung bzw.
   •    mmmcmV6ZXB0dXJiZWZ1Z25pc0BvZWdrLmF0 für die freiwillige, über die gesetzliche Verpflichtung hinausgehende e-card-Services-Nutzungsvereinbarung
    
2. e-card-System nach Preisvergleich anfordern
   Sobald Sie über eine Vertragspartnernummer verfügen, können Sie das e-card-System von einem der folgenden sechs Telekommunikations-Providern beziehen: 
   • A1 Telekom Austria AG
   • Hutchison Drei Austria GmbH
   • INFOTECH EDV-Systeme GmbH (vorrangig in Oberösterreich)
   • Magenta Telekom (T-Mobile Austria GmbH)
   • spusu (Mass Response Service GmbH)
   • Xenox IT & Kommunikation

   
   Vergleichen Sie die Angebote. Zusätzlich wird oft nach einer Ordinationsnummer (Ord. Nr.) gefragt, wobei folgende Kennzahlen gemeint sind:

   • 99: Hauptordination
   • 98: Zweitordination
   • 97: Weitere Ordination

   
   Ein*e Techniker*in kommt zu Ihnen und führt die Installation der Geräte durch:

   • GIN Zugangsnetzrouter inkl. etwaigem Provider-Equipment abhängig von der Technologie der Leitungsanbindung (Modem, Splitter-Box)
   • die gewünschte bzw. notwendige Anzahl an GINO Kartenlesegeräten

   
   Nach der Installation erfolgt die Inbetriebnahme der Komponenten und eine technische Einweisung durch den*die Techniker*in des GIN Zugangsnetz-Providers.

   Achtung: Bitte nehmen Sie rechtzeitig Kontakt mit dem gewünschten Provider auf! Rechnen Sie ab der Beauftragung bis zur Fertigstellung Ihres GIN-Anschlusses abhängig von der bestehenden Infrastruktur mit einer Installationsdauer von bis zu 12 Wochen. Weiterführende Informationen finden Sie hier. 

3. Entscheidung treffen, ob Sie e-card-Funktionalitäten über Webbrowser nutzen oder in die Software integrieren möchten
   Für die Nutzung der e-card-Services bzw. ELGA-Anwendungen via Webbrowser finden Sie hier Bedienungsanleitungen. Das Arbeiten über den Webbrowser eignet sich eher nur bei geringer Patient*innenzahl, da es im Vergleich zur Integration in die Software umständlich in der Anwendung ist.
   Sprechen Sie mit Ihrem*ihrer Softwarehersteller*in über die anfallenden Kosten, wenn Sie eine Integration der e-card- bzw. ELGA-Services in Ihre Software wünschen.
   
   Für weitere Fragen zur e-card-Anbindung einer Ordination oder eines Standortes steht die e-card Serviceline unter der Nummer 050 124 33 22 (zum Ortstarif) von Montag bis Freitag von 7.00 bis 17.00 Uhr und Samstag von 7.00 bis 12.00 Uhr bzw. per Mail unter
   mmmZS1jYXJkLXZwQHNvemlhbHZlcnNpY2hlcnVuZy5hdA== zur Verfügung. Mehr dazu hier. 
   
   Zusätzlich geben der ÖÄZ-Artikel "E-Card Anbindung - Digitale Änderungen für Wahlärzte" sowie diese SVC-Landing Page einen guten Überblick über die notwendigen Schritte.

• Erfassung von Patient*innenkontakten, Leistungs- und Diagnosecodes (gemäß 6a Abs. 4 iVm § 6 Abs. 3 Bundesgesetz über die Dokumentation im Gesundheitswesen)
• Prüfung der Identität des*der Patient*in
• Prüfung der rechtmäßigen Verwendung (= Gültigkeit) der e-card (gemäß § 31a Abs. 7a ASVG)

Mehr dazu finden Sie hier unter „e-card Basis-Wahlpartner“.

In der Vergangenheit konnten durch Abschluss eines Rezepturrechtsvertrags die e-card-Services e-Rezept und Arzneimittelbewilligungsservice genutzt werden. Der Abschluss eines Rezepturrechtsvertrags ist aktuell nicht mehr möglich, da diese sozialversicherungsseitig durch die e-card-Services-Nutzungsvereinbarung ersetzt wurde:

Die Trägerkonferenz der Sozialversicherung hat im März beschlossen, Wahlärzt*innen, die das e-card-System nutzen, alle relevanten e-card-Services in Zukunft nach dem „Alles-oder-nichts“-Prinzip anzubieten. Man kann somit nicht einzelne e-card-Services nach eigenem Ermessen wählen, sondern kann das vorgegebene Paket an e-card-Services nehmen oder kann gar keine Services nutzen. Diese Nutzungsvereinbarung sollte eigentlich zwischen ÖÄK und SVC abgestimmt werden. Die ÖÄK hat den Entwurf erhalten und wesentliche Mängel festgestellt. Die SVC hat dies nicht weiter berücksichtigt und die Nutzungsvereinbarung in seiner ursprünglichen Fassung hier online gestellt. In dieser Fassung gibt es unterschiedliche Regelungen für Wahlärzt*innen im Vergleich zu den Kassenärzt*innen in Bezug auf die eAUM. Zudem wurde eine Verpflichtung zur Verwendung von eKOS und e-Verordnung festgehalten. Für eKOS gibt es kammerseitig keine Empfehlung zur Installierung und Verwendung. Bei der e-Verordnung ist unklar, was der Umfang und der Inhalt dieses Service sein soll. Mehr dazu finden Sie hier unter „e-card Plus-Wahlpartner“. Daher empfehlen wir Ihnen, derzeit Abstand vom Abschluss dieser Vereinbarung zu nehmen. Die ÖÄK ist nochmals an die SVC herangetreten, um die Problempunkte im Rahmen von Gesprächen zu klären, mit dem Ziel, eine Abänderung der Nutzungsvereinbarung zu erwirken. Leider vertritt die Sozialversicherung den Standpunkt, dass eine Vereinbarung mit der Ärztekammer nicht erforderlich ist, da es sich um ein freiwilliges Angebot handelt, das jede*r Wahlärzt*in individuell und nach Gutdünken abschließen kann oder nicht. 
Wahlärzt*innen, die diese Services nicht benötigen, können sich auf die gesetzlich vorgegebenen Mindestanforderungen gemäß Frage 2 beschränken.

Um abzugrenzen, welche Digitalisierungsschritte gesetzlich verpflichtend sind und welche darüber hinaus freiwillig vorgenommen werden können, stellen wir Ihnen folgende grafische Übersicht zur Verfügung:

Mit einem bestehenden Rezepturrechtsvertrag kann das e-Rezept-Service noch bis 30. Juni 2027 verwendet werden. Nach Ablauf dieser Frist soll eine Nutzung nur noch möglich sein, wenn die neue e-card-Services-Nutzungsvereinbarung (Gesamtpaket nach dem Alles-oder-nichts-Prinzip) unterzeichnet wurde. Mehr dazu finden Sie hier.

Die technischen Möglichkeiten sind auf dieser Webseite zusammengefasst. Halten Sie Rücksprache mit Ihrem*Ihrer IT-Betreuter*in, Ihrem*Ihrer Softwarehersteller*in bzw. Ihrem Provider.

Das e-Rezept ist eine Anwendung der Sozialversicherung, welche die Verordnung udn Abgabe von Heilmitteln elektronisch ermöglicht und das papiergebundene Rezept ersetzt. Die e-Medikation ist eine ELGA-Anwendung, die eine Übersicht der verordneten Medikamente gibt, mit dem Ziel, Wechselwirkungen und Mehrfachverordnungen entgegenzuwirken. Der ÖÄZ-Artikel "E-Card Anbindung - Tor zur digitalen Welt" arbeitet die Unterschiede und das Zusammenspiel heraus. 

Die e-Medikation ist ab 1. Jänner 2026 verpflichtend, während das e-Rezept freiwillig im Rahmen der e-card-Services genutzt werden kann. Die Nutzung von ELGA ist gesetzlich vorgeschrieben. Sie müssen also die e-Medikation Ihrer Patient*innen lesen und auch e-Medikationsdaten für verschriebene Heilmittel eintragen – unabhängig davon, ob Sie für die Verschreibung das e-Rezept nutzen oder nicht: Die e-Medikation gilt und funktioniert auch mit Papierrezepten.

Nein.

Ja.

Die eMedikation ist ab 1. Jänner 2026 verpflichtend, während das e-Rezept freiwillig im Rahmen der e-card-Services genutzt werden kann. Die Nutzung von ELGA ist gesetzlich vorgeschrieben. Sie müssen also die e‑Medikation Ihrer Patient*innen lesen und auch eMedikationsdaten für verschriebene Heilmittel eintragen – unabhängig davon, ob Sie für die Verschreibung das e‑Rezept nutzen oder nicht: Die eMedikation gilt und funktioniert auch mit Papierrezepten.

FAQ zur Funktionsweise von e-Rezept finden Sie hier und FAQ zur Funktionsweise von e-Medikation hier.

Der*die Ärzt*in darf rechtlich gesehen nicht das Rezepturrecht des*der Ordinationsinhaber*in verwenden. Daher kann der*die Vertretungsärzt*in entweder Papier-Wahlarzt-Rezepte verwenden oder eine Niederlassung in der Vertretungsordination anmelden, um folglich selbst das Rezepturrecht beantragen zu können. 

Hier sind die Erfassungsmöglichkeiten im e-Impfpass übersichtlich zusammengefasst. Weiterführende Informationen finden Sie hier – über diese Webseite gelangen Sie über das Menü rechts durch Auswahl der Option „e-Impfplan“ zu einer Übersicht der Impfschemata.

Impfungen gegen COVID-19- und Grippe (seit 28. Jänner 2022), Mpox (seit 21. Juli 2022) sowie HPV (seit 1. März 2023).