Pressekonferenzen

Bei der Basisausbildung heißt es noch immer: Bitte warten.

„Österreich und Wien können es sich absolut nicht leisten, Medizinabsolventinnen und -absolventen zum Teil jahrelang auf eine Ausbildungsstelle warten zu lassen.“

Johannes Steinhart, Präsident der Kammer für Ärztinnen und Ärzte in Wien

Bei der Basisausbildung heißt es noch immer: Bitte warten.

„Ein Drittel der Ärzteschaft in Österreich – und wir sprechen hier von mehr als 18.000 Ärztinnen und Ärzten – wird in den kommenden zehn Jahren das Pensionsalter von 65 Jahren erreichen oder überschreiten. Aus der Ärztestatistik ergibt sich, dass pro Jahr mehr als 1800 Arztstellen österreichweit nachbesetzt werden müssten, allein um die derzeitige Zahl von Ärztinnen und Ärzte im System konstant zu halten“, betont Johannes Steinhart, Präsident der Kammer für Ärztinnen und Ärzte in Wien.

„Österreich und Wien können es sich absolut nicht leisten, Medizinabsolventinnen und -absolventen zum Teil jahrelang auf eine Ausbildungsstelle warten zu lassen. Die Verantwortlichen sind gefordert, alle Anstrengungen zu unternehmen, damit Österreich nicht nur weiterhin genug Medizinerinnen und Mediziner ausbildet – dieses intellektuelle Potenzial muss dann auch im Land gehalten und adäquat genutzt werden“, mahnt Steinhart.

Ein Blick auf die Zahlen zeigt klar, dass es in Österreich nicht an Medizinabsolventinnen und -absolventen mangelt: Im Studienjahr 2023/24 gab es 1245 österreichische Absolventinnen und Absolventen sowie zusätzlich 654 Absolventinnen und Absolventen mit nicht-österreichischer Staatsbürgerschaft. Es werden also deutlich mehr Medizinerinnen und Mediziner ausgebildet, als parallel dazu in den Spitälern strukturierte Ausbildungs- und Arbeitsplätze zur Verfügung stehen.

Flaschenhals Basisausbildung

Zusätzliche Studienplätze lösen das eigentliche Problem der Jungärztinnen und -ärzte ebenso wenig wie die vor kurzem erfolgte Verkürzung der Basisausbildung auf sechs Monate: nämlich den massiven Mangel an Dienstposten für Ausbildungsstellen. In Wien betragen die Wartezeiten auf eine Basisausbildungsstelle mittlerweile bis zu 16 Monate.

Wie entsteht dieser „Flaschenhals“, also Rückstau von Ausbildungsbewerberinnen und -bewerbern, überhaupt? Die sechsmonatige Basisausbildung ist gesetzlich verpflichtend am Beginn der klinischen Ausbildung zu absolvieren. In den Wiener Spitälern wird allerdings nur eine begrenzte Anzahl von Basisausbildungsplätzen angeboten, bei einer gleichzeitig steigenden Zahl von Medizinabsolventinnen und -absolventen.

Nur ein Bruchteil der genehmigten Ausbildungsstellen ist in Wien tatsächlich besetzt

„Eine aktuelle Erhebung der Zahl der Studienplätze im Vergleich zur Zahl der Basisausbildungsstellen zeichnet ein sehr irritierendes Bild: Damit in Wien alle Medizinabsolventinnen und -absolventen nach ihrem Abschluss ohne weitere Verzögerung mit der klinischen Ausbildung beginnen können, bräuchte es 974 Basisausbildungsstellen. Mit Stand September 2026 waren aber nur 829 Stellen genehmigt, wenn wir alle Ausbildungsspitäler im öffentlichen und privaten gemeinnützigen Bereich gemeinsam betrachten“, rechnet Bernhard Schönthoner, Obmann der Sektion Turnusärzte der Kammer für Ärztinnen und Ärzte in Wien, vor.

„Noch viel gravierender ist aber das Fakt, dass von den 829 genehmigten Stellen derzeit nur 300 Stellen tatsächlich besetzt sind – Tendenz seit Mai 2026 fallend. Es ist völlig unverständlich, wenn etwa allein im Universitätsklinikum AKH Wien nur 69 von 336 genehmigten Stellen besetzt sind und in allen WIGEV-Kliniken zusammen nur 113 von 272 genehmigten Stellen“, bringt Schönthoner den Unmut vieler Jungärztinnen und -ärzte auf den Punkt.

Nächster Flaschenhals Facharztausbildung

Die von Spitalsbetreibern und Gesundheitspolitik gemeinsam zu lösende Aufgabenstellung reicht also weit über das wichtige Teilproblem Basisausbildung hinaus und umfasst den gesamten Karriereweg von Spitalsärztinnen und -ärzten: „Das zentrale ungelöste Problem ist, wie in den Spitälern ausreichend planbare Facharztausbildungsstellen, Personalstellen und eine realistische Bedarfsplanung sichergestellt werden können: So werden etwa derzeit Basisausbildungsstellen nicht im notwendigen Ausmaß in Facharztausbildungsstellen umgewandelt, wodurch erneut ein struktureller Engpass genau dort entsteht, wo die weitere Ausbildung und spätere Versorgung gesichert werden müssten“, erläutert Lisa Leutgeb, 1. Stellvertretende Obfrau der Kurie angestellte Ärzte der Kammer für Ärztinnen und Ärzte in Wien.

Fehlende Bedarfsplanung

Es fehle eine belastbare, vorausschauende Bedarfserhebung, auf deren Basis sich zentrale Fragen schlüssig beantworten lassen: Wie viele Ärztinnen und Ärzte werden wann, wo und in welchen Fachrichtungen tatsächlich benötigt? Hier sei auch eine fachbezogene Sichtweise gefordert, unterstreicht Leutgeb, die zugleich appelliert: „Es braucht einen ehrlichen Blick auf die gesamte Ausbildungskette. Es widerspricht dem fundamentalen gesundheitspolitischen Grundsatz, begrenzte Kapazitäten zweckmäßig einzusetzen, wenn einfach mehr Ärztinnen und Ärzte ausgebildet werden, ohne dass es einen konsistenten Plan gibt, wo und in welchen Fächern sie ausgebildet und eingesetzt werden sollen und unter welchen Arbeitsbedingungen sie langfristig im System gehalten werden können.“

Abwanderung ins Ausland

Aktuell wird ein Drittel der in Österreich ausgebildeten Medizinerinnen und Mediziner nie versorgungsrelevant. Gründe sind zum einen die Herkunft, denn ein Teil der Absolventinnen und Absolventen kehrt nach dem Studienabschluss in das Heimatland zurück. Aber auch aufgrund der Wartezeiten in der Basisausbildung erscheint vielen Jungmedizinerinnen und -medizinern ein Wechsel etwa nach Deutschland als attraktive Option – im Nachbarland ist der direkte Einstieg in die klinische Ausbildung oft rascher möglich als in Österreich.

In diesem Licht erscheint die Verkürzung der Basisausbildung nur als kleiner Puzzlestein im Gesamtbild. Für die Problemlösung relevanter ist es, als absolutes Minimum zumindest die aktuell genehmigten Basisausbildungsstellen in vollem Umfang tatsächlich zu besetzen sowie eine ausreichende Anzahl von Facharztausbildungsstellen in allen relevanten Fächern sicherzustellen.

Anreize für mehr tatsächlich verfügbare Ausbildungsplätze

„Nur ausreichend finanzierte und verpflichtend vorgehaltene Ausbildungsstellen – sowohl in der Basisausbildung als auch in der anschließenden Facharztausbildung – können die Wartezeiten für Jungärztinnen und -ärzte nachhaltig verkürzen und den dringend benötigten ärztlichen Nachwuchs rascher in die Versorgung bringen. Falls hier im ersten Schritt finanzielle Anreize nicht ausreichen, damit die Spitäler künftig ausreichend Ausbildungsstellen zur Verfügung stellen, muss im nächsten Schritt auch über eine gesetzliche Ausbildungsgarantie diskutiert werden“, fasst Eduardo Maldonado-González, Vizepräsident und Obmann der Kurie angestellte Ärzte der Kammer für Ärztinnen und Ärzte in Wien, die Anliegen der Standesvertretung zusammen.

„Wichtig ist uns auch, dass in Zukunft der gesamte Bewerbungsprozess auf dem Weg zur Basisausbildung transparenter, fairer und besser nachvollziehbar gestaltet wird. Alle Ausbildungsbewerberinnen und -bewerber sollten über eine transparente und strukturierte Plattform Einsicht erhalten, wo und wann Ausbildungsstellen in Wien zur Verfügung stehen“, sagt Maldonado-González abschließend.